전문의 건강교실

"손상된 피부조직 제거 화학 박피술"

사람은 누구나 성을 떠나 본능적으로 고운 피부를 갖고 싶어하며 특히 여자들은 피부를 아름답게가꾸기 위해 많은 노력을 기울이고 있다.

고대 이집트 여자들은 신 우유로 목욕을 했었는데 이는 우유의 발효과정에서 생기는 유산이 피부를 부드럽게 한다는 사실을 알고 있었기 때문이다.

화학 박피술은 이러한 민간요법을 의학적으로 응용한 것으로 인체에 해가 없는 화학약물을 얼굴등의 피부에 발라 손상된 피부조직을 제거하거나 새롭고 건강한 피부로 바꾸는 요법이다.사람들은 나이가 들면 피부가 거칠어지고 잔주름이 생기는 등 여러가지 노화현상이 나타난다. 이런 현상은 햇볕 노출이 많으면 많을수록 정도가 심해진다.

이때 화학 박피술을 시행하면 손상된 피부가 제거되고 매끄럽고 건강한 피부로 재생, 더 젊게 보이게 된다.

화학 박피술은 거친 피부나 잔주름 등의 피부노화, 광선노출에 따른 각화증, 기미 주근깨 등의 색소성 질환, 여드름을 앓고난 뒤의 팬 흉터등 피부질환을 치료할 수 있다.

화학 박피술을 시행할때 이용하는 약물은 아세틴산의 일종인 TCA나 에이 하이드록시 산 또는제스너용액등이 있다.

기미는 미용적인 측면에서 여성등의 가장 큰 고민인데 일차적인 치료는 자외선 노출을 피해야 하고 하이드로퀴논 같은 탈색효과가 있는 외용제를 바른다. 이 방법에 효과가 없을 경우 화학 박피술을 쓰면 색소 침착이 있는 부위를 벗겨냄으로써 효과를 볼 수 있다.

또한 여드름자국으로 생긴 움푹 팬 흉터는 이전에 기계적 박피술외 별다른 치료법이 없었으나TCA에 의한 화학 박피술의 발달로 진피내 콜라겐 합성을 촉진시키는 효과를 볼수 있다.최근에는 레이저와 같이 치료함으로써 좋은 결과를 얻고있다.

화학 박피술을 시행할때 주의할 점은 치료후 가피가 저절로 떨어질 때까지 딱지를 떼지말아야 한다. 만일 딱지를 일찍 뗄 경우 색소침착이 올수 있다.

햇볕노출도 1~3개월간 피해야 한다. 드물게 치료부위가 붉거나 검어질수 있지만 대부분은 주의사항을 지키면 예방할 수 있다. 설혹 이런 작용이 일어나더라도 수개월안에 정상으로 돌아오므로크게 걱정할 필요는 없다.

신동훈〈영남대의료원 피부과〉