고령화 사회로 인한 만성질환의 증가, 전염병 위협의 지속 등으로 공공보건의료의 필요성이 강조되고 있지만 공공보건의료 현실은 예산과 인력 부족으로 사회적 요구에 부응하지 못하고 있다.
이같은 지적은 29일 오후 건강연대 등 시민단체 주최로 서울 세종문화회관 컨퍼런스홀에서 열린 지방자치와 공공보건의료정책 워크샵에서 제기됐다.
주제 발표를 한 감신 경북대 의대 교수(예방의학)는 2001년도 보건복지부 일반회계예산 대비 보건사업(건강증진기금 출연금 포함) 부문 예산의 비중은 2.61%에 불과하고 더욱이 정부 일반회계예산 대비 보건사업 부문 예산의 비중은 0.2%에 그치고 있다고 지적했다.
또 보건소 예산은 평균 40억원 규모이나 대부분이 인건비 등 경직성 경비여서 정작 보건사업 예산 비중은 22.9%로 저조하다고 밝혔다.
인력의 경우 지역보건법에 규정한 전문인력 최소배치 기준에 못미치는 보건소가 대부분이고 이보다 기준이 완화된 지역조례의 정원에 미달되는 경우도 많다.
감 교수의 발표에 따르면 2001년도 기준 전문인력 등의 면허 또는 자격 종류에 따른 최소 배치기준을 충족시키고 있는 보건소는 조사대상 40곳 중 2곳에 불과했다.
대구시(6월 기준)는 8개 구·군 보건소 가운데 조례에서 정한 의사 수를 충족하고 있는 지자체는 동구, 수성구, 달서구 등 3개 구에 그쳤고 간호사의 정원을 채우고 있는 지자체는 동구, 남구, 수성구, 달서구 등 4개 구 뿐이었다.
의사 정원인 4명인 서구의 경우 현재 2명이 근무하고 있으며 정원이 3명인 북구의 경우 의사 1명이 진료를 하고 있다.
달성군의 경우 간호사 정원이 20명으로 돼 있으나 현재 7명으로 정원의 절반도 못채우고 있다.
감 교수는 "지자체 단체장이나 지방의원들의 보건의료에 대한 관심도가 경제발전이나 교통·환경 등 다른 분야보다 낮다"며 "예산과 인력 문제에 부딪혀 많은 사업을 하기 어렵기 때문에 지역보건의료계획을 세워 사업의 우선 순위를 결정하는 게 바람직하다"고 조언했다.
김교영기자 kimky@imaeil.com
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