보건복지부는 임플란트 진료에 대해 2014년 7월부터 75세 이상 노인을 대상으로 보험 급여를 적용했다. 올해는 70세 이상, 내년부터는 65세 이상 단계별로 적용해 혜택의 폭을 넓힐 계획이라고 한다. 특히 올해 개정된 건강보험 내용을 살펴보면 임플란트는 기존 어금니에 한해 혜택을 제공했던 것에서 어금니, 앞니로 혜택을 확대했다. 평생 1인당 2개의 임플란트 혜택도 받을 수 있게 됐다.
이를 보면 우리나라가 치의료 분야 복지만큼은 어느 선진국에도 뒤지지 않는다고 할 수 있다. 우리나라처럼 임플란트에 건강보험을 적용하는 예는 세계적으로 드문 일이기 때문이다. 그런 만큼 과거 틀니 시술처럼 임플란트 시술도 우리에게 흔한 일이 됐다. 이번에는 '임플란트해볼까', '부모님께 임플란트 해드릴까' 라고 고민 중인 독자를 위해 임플란트 정보를 소개한다.
◆임플란트 시술 시 고려할 점
우리나라는 단기간에 임플란트가 급속히 발전한 나라로 1인당 임플란트 시술 개수가 어느 선진국보다도 높다. 앞으로 보험 확대 적용에 따라 좀 더 많은 시술이 이루어져 환자 1명당 임플란트 시술 개수는 더 많아질 것으로 보인다. 이 때문에 임플란트 수술 시 여러 가지를 함께 고려해야 한다.
임플란트는 한 번 시술하면 최소 10년에서 최대 30년 이상 안정적으로 기능을 유지해야 하므로 시술 전 체계적인 진단과 정확한 시술, 장기적인 관리·검진이 중요하다.
임플란트는 수술과 보철물 장착이라는 두 가지 별개 과정으로 진행된다. 따라서 임플란트 시술을 고려 중인 고령 환자라면 분야별 협동진료 의료체계가 갖춰진 치과를 찾는 것이 좋다. 면밀한 진단이 핵심인 만큼 환자의 치골 상태를 정확히 파악할 수 있는 장비가 있는 병'의원을 선택해야 한다.
◆임플란트, 부작용 없이 유지하려면
유명 인터넷 포털 사이트에 치과 임플란트를 검색해보면 진료비와 부작용에 대한 내용이 최상위에 노출되는 것을 확인할 수 있다. 임플란트 시술 비용 산정에 공정성이 없고, 결과에 대해 불신이 많음을 보여주는 예이다.
사실 임플란트 시술 후 부작용이 없고 만족도가 높다면 가격은 그 후에 고려할 사항일 것이다. 현재 임플란트 부작용 관련 분쟁 판례를 보면 임플란트는 일반 제조물과 동등한 법적 적용을 받는다. 시술 종료 2년 이후 발생한 부작용은 환자 전액 부담으로 해결해야 한다. 반면에 의료 기관은 법적 책임이 없다. 그나마 환자 입장에서 다행인 점은 시술 종료 후 2년 즈음이면 장차 발생할 문제에 대해 예측이 어느 정도 가능하다는 것이다.
20여 년간 임플란트를 중점적으로 진료해온 전민효 마이스터치과병원장에 따르면 부작용과 관련해 먼저 통계치로 치과 임플란트의 성공률과 실패율이 어느 정도인지에 유념해야 한다. 또한, 시술 과정에서나 시술 후 유지 단계에서 합병증 등 문제가 생겼을 때 이후 어떤 과정을 거치게 되고 이때 알아야 할 사항은 무엇인지, 시술받은 임플란트를 오래 유지하려면 유의해야 할 사항은 무엇인지 확인해야 한다.
◆임플란트 수명은 얼마나?
임플란트의 수명이 어느 정도인지에 대해서도 논란과 궁금증이 많다.
10년을 기준으로 임플란트 주변 뼈의 안정성을 평가하는 것이 신빙성 있는 기준이 된다. 평가를 위해서는 정기적 방사선 촬영이 필요하다. 이 기준을 통과한 임플란트는 이후 전신 건강에 변화가 없는 한 20~30년은 유지된다고 볼 수 있다. 물론 5% 내외의 환자는 이 기준에 미치지 못해 재시술의 대상이 된다. 임플란트 주변 뼈의 소실(흡수)로 인한 재시술은 처음 시술보다 많이 까다롭다. 그 원인을 파악해 보완한 후 시술해야 하며 대개 2, 3배의 노력과 인내가 필요하다.
전 원장은 "시술 종료 직후 환자들에게 끝났다고 말하는 대신 새로운 시작이라고 말한다. 시술 후 2년까지 3개월, 6개월, 12개월 정기검진을 성공적으로 마치면 졸업이라고 말한다. 이를 잘 따른 환자들은 결과도 좋다. 도중에 어떤 문제점이 생기면 간단한 조치로 즉시 해결되고 문제가 없는 경우라도 유지 관리에 도움이 된다"고 말했다. 이어 그는 "임플란트 시술을 생각하고 있다면 본인이 실패한 5%에 해당할 수 있다는 것을 고려해 신중한 선택을 하고 시술자를 신뢰하고 적극적으로 유지 관리에 임해야지만 오래도록 기능을 유지할 수 있다"라고 조언했다.
한편, 대구 달서구 상인동에 있는 마이스터치과병원은 임플란트 및 치아 교정과 심미 보철, 소아치과, 일반보철, 틀니, 치주 등 모든 치아 치료를 한곳에서 받을 수 있는 병원으로, 특히 6층 전체가 임플란트 진료부로 구성돼 우수한 실력을 갖춘 의료진이 다양한 시술을 진행하고 있다.
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