[밝은 눈 클리닉] 아래눈꺼풀성형술

아래눈꺼풀성형술을 시행하는 방법은 눈꺼풀 피부로 수술을 시작하는 피부 접근법과 눈안쪽 흰동자(결막)에서 수술을 시작하는 결막 접근법이 있습니다. 피부 접근법은 피부를 절개하고 피부 늘어짐과 지방주머니에 의한 불룩한 모습을 동시에 교정하는 방법이며, 결막 접근법은 결막(흰동자)을 절개하고 불룩한 모습을 교정하는 방법입니다. 또한, 눈 밑 지방으로 인한 아래눈꺼풀의 불룩한 모습을 교정하는 방법으로는 눈 밑 지방을 제거하는 일반적인 방법과 지방을 제거하지 않고, 지방을 안와가장자리 아래로 재배치시키는 방법이 있습니다.

전통적인 방법인 피부 접근법은 피부를 절개한 후 여분의 피부와 눈둘레근을 제거할 수 있기 때문에 피부주름의 개선효과가 좋으며, 안와지방을 잘 노출시킬 수 있기 때문에 안과지방 제거도 용이하게 할 수 있는 장점이 있습니다. 피부절개로 인한 흉터는 걱정하지 않아도 될 정도로 적게 생겨 거의 눈에 띄지 않을 정도입니다. 수술 후 합병증으로는 약간의 공막 보임(아래쪽 흰동자가 보임)에서부터 심하게는 눈꺼풀겉말림까지 다양한 아래눈꺼풀 위치이상이 발생할 수 있다고 합니다. 특히, 아래눈꺼풀이 힘이 없어 많이 처져 있는 경우(아래눈꺼풀의 수평이완)에는 아래눈꺼풀의 위치이상이 발생하기 쉬우므로 아래눈꺼풀성형술과 함께 아래눈꺼풀의 수평강화술을 시행하는 것이 좋습니다.

결막을 통한 아래눈꺼풀성형술은 안와사이막과 눈꺼풀의 앞층판에 상처를 주지 않아 눈꺼풀의 위치이상 발생을 줄일 수 있고, 자연스러운 눈 모양을 유지할 수 있다는 장점이 있습니다. 이러한 접근법은 피부이완이 거의 없이 지방만 탈출된 젊은 환자에서 가장 좋은 방법이며, 피부절개를 원치 않거나, 피부색이 진하여 흉터에 색소침착이 많을 것으로 예상되거나 이전에 피부를 통한 아래눈꺼풀성형술 후 재수술을 원하는 경우에 시행할 수 있습니다. 눈꺼풀에 피부이완이 있는 경우에도 결막을 통하여 안와지방을 제거한 후 과도한 피부는 피부 접근법으로 제거하게 되면, 안와사이막을 다치지 않아 눈꺼풀위치이상의 여러가지 합병증을 줄일 수 있습니다.

아래눈꺼풀성형술을 시행받고자 할 때는 환자가 수술을 받고자 하는 바가 무엇인지 정확히 이야기하여 전문의 선생님과 충분히 상담하는 것이 중요합니다. 아래눈꺼풀이 불룩하게 나와 보이는 안와지방 탈출을 교정하기를 원하는지 또는 피부주름이 많은 것을 교정하기를 원하는지를 상담해야 하고, 주름도 피부가 이완되어 처진 상태를 이야기하는 것인지 미세한 잔주름을 이야기하는 것인지 확인이 필요합니다.

아래눈꺼풀은 눈물층을 유지하고 눈을 보호하는 중요한 역할을 하기 때문에 아래눈꺼풀성형술을 할 때 반드시 눈꺼풀의 형태와 위치를 보존하여 아래눈꺼풀의 기능을 유지하는 것을 고려하여야합니다. 따라서, 수술전에 전문의 선생님과 여러가지 충분한 상담을 거친 후 수술을 결정하는 것이 필요합니다.

도움말: 잘보는안과의원 문홍재 원장