매일신문

코골이 수술 & 편도수술

코골이의 최신 치료지견과 편도수술의 변화는?

권철 원장
권철 원장

코골이는 잠을 자면서 늘어진 목젖과 좁아진 기도 부분이 부딪히며 생기는 소리입니다. 하지만 코골이 소리자체 보다도 더 중요한 것은 코골이 환자들이 거의 동반하고 있는 수면 무호흡증이란 질환입니다.

수면 무호흡증은 호흡량의 감소와 저산소증을 유발하는데 코골이를 동반한 수면 무호흡증은 소리 문제가 아닌 전신 질환임을 알고 있어야 합니다. 특히 수면장애와 코골이의 치료를 받는 사람이 받지 않는 사람 보다 10년 생존율이 20%이상 높다고 알려진 유명한 연구결과들이 있습니다. 만성피로와 심혈관계 질환 등의 문제를 해결하여 삶의 질이 높은 인생을 10년 이상 살수 있다고 합니다.

코골이와 수면무호흡증의 진단에서 중요한 것은 크게 두 가지 입니다. 첫 번째는 정확한

해부학적 구조의 파악입니다. 환자분의 코골이 및 무호흡증의 원인이 되는 부분을 내시경 및 CT로 파악하여 코부터 기도까지 빠지는 부분 없이 확인하여 원인부분을 찾는 것이 치료의 시작입니다.

이와 더불어 중요한 검사는 수면다원검사(PSG)가 있습니다. 이를 통해 환자분의 수면 무호흡의 정도를 수치화 하여 알 수 있으며 검사 후에 수술을 하게 될 경우 보험혜택을 받을 수 있게 되어 환자분들에게 매우 유용하며 필수적인 검사입니다. 더원 이비인후과에서는 기존 검사와는 다르게 병원에서 자지 않고 익숙한 집에서 잠을 자게 하여 환자 분은 좀 더 편안하면서도 정확한 검사결과를 얻을 수 있는 이동식 수면다원검사를 사용합니다. 수면 다원검사의 선두 주자인 Natus사에서 나온 가장 최근 모델로서 환자 분들의 만족도가 높은 장비 입니다.

이러한 검사들로 진단이 이루어지면 치료 계획을 세우게 되는데 코골이이 비수술적인 치료 방법은 체중조절과 양압기(CPAP), 마우스피스등의 보조기구를 사용하게 됩니다.

하지만 이런 기구의 장기간 사용을 불편해 하시는 분들은 근본적인 원인을 해결하기 위해

수술적 치료를 합니다. 구조적인 문제와 목젖과 그 주변에 늘어져 있는 점막을 절제하는데 공기가 원활하게 지나갈 수 있도록 기도 공간을 넓혀 주어 편안하게 숙면하실 수 있도록 하는데 코는 내시경으로 수술하여 최대한 환자의 부담이 적게 하며 목은 최신 PITA수술을 접목한 구개인두수술을 진행하여 부작용과 출혈은 줄이며 술 후 효과 및 만족도가 높은 수술법을 시행합니다.

또한 코골이는 심하지 않고 편도만 크시거나 편도결석이나 편도염으로 고생 하시는 분들은 편도 수술이 필요합니다. 기존의 편도 수술은 전신 마취가 필요 하고 수술 후 출혈의 빈도가 높고 통증이 심해 수술을 꺼리는 분들이 많았습니다. 하지만 최근에 시행되는 고주파 편도수술은 수술 후 출혈 및 통증이 매우 적고 전신마취가 필요 없고 수술 후 바로 일상생활이 가능하여 환자분들의 만족도가 매우 높은 치료법입니다. 코골이와 편도 이비인후과에서 꼭 점검 받아보시길 바랍니다.

도움말: 대구 더원이비인후과 권 철 원장

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