나이가 들어감에 따라 눈꺼풀 피부가 늘어지고,늘어진 피부가 눈을 가려 시야가 줄어들게 됩니다. 가쪽눈구석에서는 늘어진 피부가 접히면서 눈꼬리 피부가 짓무르는 증상이 나타나기도 합니다.또한 안와사이막의 탄력성이 감소하여 안와지방이 탈출되어 눈꺼풀이 불룩하게 됩니다.
젊은 사람에서는 위눈꺼풀 고랑(위속눈썹에서 눈썹사이의 눈꺼풀 부위)이 편평하거나 약간 오목하게 들어가 있습니다.나이가 들어감에 따라 안와지방이 불거져 나와서 위눈꺼풀 고랑이 불룩해지기도 하고,

반대로 안와지방이 위축되어 위눈꺼풀 고랑이 깊어지는 경우가 있습니다.나이가 들면서 눈꺼풀올림근널힘줄의부착부 파열이 동반되면 위눈꺼풀 고랑은 더욱 깊게 보입니다.
미간에는 눈살근에 의한 수평방향 주름과 눈썹주름근에 의한 수직방향의 주름이 생기고, 가쪽눈구석에는눈둘레근에 의한 눈꼬리주름이 나타납니다.눈꺼풀성형술로 눈 주위 주름은 일부 호전이 되기로 하지만 완전히 없어지지는 않으며,수술 후 보톡스나 필러를 이용하여 추가적인 치료를 하기도 합니다.
따라서 노년층에서는 나이가 들면서 발생하는 이러한 퇴행성 변화를 개선시키고 좀 더 젊은 모습을 갖기 위해 눈꺼풀 성형술을 시행하게 됩니다.
또한 수술 전에 몇가지를 더 고려해야하는데,먼저 연령 증가에 따라 발생한 피부이완증으로 눈썹을 이마쪽으로 많이 올리는 경우 수술 후 눈썹이 정상 위치로 내려오기 때문에 눈꺼풀의 피부 절제량이 수술 시 잘 교정하였다고 하더라도 수술 후 피부처짐이 남는 경우도 있어 수술전에 고려하여야 합니다.
둘째로 수술 전 눈썹 올림으로 나타나지 않았던 미간의 수직주름과 수평주름,콧잔등의 수평주름이 수술 후 심하게 나타날 수 있는데 수술 전 올라간 눈썹의 위치를 정상 눈썹위치로 아래로 당겨 미간이나 콧잔등 주름이 더 깊어지지 않는지 확인해 보는 것이 좋습니다.
마지막으로 눈썹처짐의 여부를 확인해야 합니다.눈썹처짐이 있는 경우 눈꺼풀의 피부가 더욱 처져 보이고 눈꺼풀이 불룩해 보일 수 있습니다. 이 때 눈꺼풀 성형술을 통해 위눈꺼풀의 피부만 절제하면 눈썹은 더 처지게 되고 눈썹과 눈꺼풀이 마치 붙어있는 듯한 답답한 모양을 초래할 수 있습니다.
결론적으로 각각 다른 형태를 가진 환자의 퇴행성 변화를 이해하고 환자 개인의 차이에 따른 수술을 시행하여야 합니다.반드시 가까운 전문의를 찾아 충분히 상담한 후 수술을 시행받는 것이 만족도를 높이는 좋은 방법입니다.
도움말:대구 잘보는안과문홍재 원장
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